近日，貴州省衛(wèi)健委發(fā)布《省衛(wèi)生健康委關(guān)于進一步規(guī)范村級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和加強鄉(xiāng)村醫(yī)生規(guī)范管理的通知》(以下簡稱：《通知》)。

　　《通知》明確指出，要保障鄉(xiāng)村醫(yī)生待遇，夯實基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)底。

　　01 各類補助落實發(fā)放最高可多發(fā)7200！

　　《通知》內(nèi)容表示，村醫(yī)補助包括財政定額補助、年終考核獎勵、實施基本藥物制度補助、開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目補助、一般診療費。

　　其中，財政定額補助，自2022年1月起，村醫(yī)每月財政定額補助提高200元，即鄉(xiāng)村醫(yī)生財政定額補助標準在原每人每月不低于300元的基礎(chǔ)上提高到每人每月不低于500元。

　　年終考核獎勵，經(jīng)年終考核合格的鄉(xiāng)村醫(yī)生按每年人均1200元標準進行獎勵。

　　實施基本藥物制度補助，對實施國家基本藥物制度的村衛(wèi)生室的村醫(yī)每月給予417元補助。

　　開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目補助，對開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目的村衛(wèi)生室，根據(jù)鄉(xiāng)村醫(yī)生服務(wù)量，在核定服務(wù)任務(wù)和補助標準、績效評價補助的基礎(chǔ)上，通過政府購買服務(wù)的方式兌現(xiàn)補助經(jīng)費，原則上人均基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費40%左右補助給村衛(wèi)生室。一般診療費按醫(yī)療保障部門相關(guān)政策落實。

　　經(jīng)相關(guān)媒體計算，貴州省的鄉(xiāng)村醫(yī)生，每年可至少發(fā)放6000元的財政定額補助。

　　同時，《通知》明確，鼓勵各地根據(jù)自身實際，結(jié)合當(dāng)?shù)亟?jīng)濟發(fā)展狀況，因地制宜逐步提高鄉(xiāng)村醫(yī)生財政定額補助及年終考核獎勵。

　　各地要通過不斷提升村級服務(wù)能力將新增的基本公共衛(wèi)生服務(wù)補助資金向村級傾斜。

　　各地要按時、足額撥付財政定額補助、年終考核獎勵、實施基本藥物制度補助、開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目補助、一般診療費。有條件的地方要分類落實村醫(yī)養(yǎng)老保障、醫(yī)保等社會保障待遇。

　　02 落實硬件設(shè)施建設(shè)明確村衛(wèi)生室功能定位，改善村醫(yī)辦公環(huán)境

　　《通知》闡釋了村衛(wèi)生室的功能定位，明確村衛(wèi)生室承擔(dān)與其功能相適應(yīng)的公共衛(wèi)生服務(wù)、基本醫(yī)療服務(wù)和上級衛(wèi)生健康行政部門交辦的其他工作。

　　并依據(jù)此定位規(guī)定，村衛(wèi)生室必須同時具備獨立的靜脈給藥觀察室及觀察床，配備常用的搶救藥品、設(shè)備及供氧設(shè)施，具備靜脈藥品配置的條件;

　　開展靜脈給藥服務(wù)的村衛(wèi)生室人員應(yīng)當(dāng)具備預(yù)防和處理輸液反應(yīng)的救護措施和急救能力，開展抗菌藥物靜脈給藥業(yè)務(wù)的應(yīng)當(dāng)符合抗菌藥物臨床應(yīng)用相關(guān)規(guī)定的條件，并經(jīng)縣級衛(wèi)生健康行政部門核準后方可提供靜脈給藥服務(wù)。

　　同時，村衛(wèi)生室除為挽救患者生命而實施的急救性外科止血、小傷口處置外，其原則上不得提供手術(shù)、住院和分娩服務(wù)，與其功能不相適應(yīng)的醫(yī)療服務(wù)，縣級以上地方衛(wèi)生健康行政部門明確規(guī)定不得從事的其他醫(yī)療服務(wù)。

　　03規(guī)范村衛(wèi)生室設(shè)置和鄉(xiāng)村醫(yī)生管理

　　《通知》內(nèi)容顯示，要從管理、診療科目、命名、科室設(shè)置、規(guī)章制度等幾方面規(guī)范村衛(wèi)生室建設(shè);同時，對于村醫(yī)的執(zhí)業(yè)行為、服務(wù)行為、績效考核進行有針對性的規(guī)范管理，嚴格落實村醫(yī)去向牌設(shè)置，要求各村衛(wèi)生室須設(shè)置村醫(yī)去向牌，村醫(yī)去向牌要明確村醫(yī)姓名、去向和聯(lián)系方式等，并及時更新鄉(xiāng)村醫(yī)生去向。

　　如若鄉(xiāng)村醫(yī)生確有急事無法更新村醫(yī)去向牌，需要電話告知屬地鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)。鄉(xiāng)村醫(yī)生按上級要求參加連續(xù)且時間較長的線下培訓(xùn)或會議等，由屬地鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)落實好對村級醫(yī)療衛(wèi)生巡診派駐等延伸服務(wù)工作，確保當(dāng)?shù)卮迕竦木歪t(yī)需求。

　　值得一提的是，《通知》要求各級衛(wèi)生健康行政部門要結(jié)合實際，根據(jù)鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)需求開展培訓(xùn)。要強化執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師及鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考前培訓(xùn)，提高考試通過率。

　　縣級衛(wèi)生健康行政部門要建立鄉(xiāng)村醫(yī)生崗位培訓(xùn)長效機制，采取臨床進修、集中培訓(xùn)、遠程教育、對口幫扶等方式，保證村衛(wèi)生室人員每年至少接受兩次免費崗位技能培訓(xùn)，累計培訓(xùn)時間不低于兩周，培訓(xùn)內(nèi)容應(yīng)當(dāng)與村衛(wèi)生室日常工作相適應(yīng)。

　　鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)要通過召開例會、現(xiàn)場指導(dǎo)等形式，對鄉(xiāng)村醫(yī)生定期開展業(yè)務(wù)和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)等方面的培訓(xùn)。