習(xí)題練習(xí)| 每天進(jìn)步一點(diǎn)點(diǎn):西藥一(5.14)

2021-05-14
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  1、奧美拉唑是H+,K+-ATP酶抑制劑藥,其單劑量藥動(dòng)學(xué)研究中,亞洲人的AUC比白種人增加近40%,這種差異是由藥物的不同代謝率引起的,對(duì)于亞洲患者中肝功能受損的患者,應(yīng)


  A、換用療效較差的藥物


  B、聯(lián)合用藥


  C、調(diào)低劑量


  D、增加劑量


  E、禁用奧美拉唑


  圖片


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  2.藥物進(jìn)入體循環(huán)后向各組織、器官或者體液轉(zhuǎn)運(yùn)的過程稱為


  A.吸收


  B.分布


  C.代謝


  D.排泄


  E.轉(zhuǎn)化


  3.藥物代謝的主要器官是


  A.肝臟


  B.心臟


  C.腎臟


  D.大腸


  E.脾臟


  4.下列不屬于第二信使的是


  A.環(huán)磷酸腺苷


  B.鈣離子


  C.一氧化氮


  D.二酰甘油


  E.腎上腺素


  5.下列屬于肝藥酶的誘導(dǎo)劑的是


  A.苯巴比妥


  B.氯霉素


  C.異煙肼


  D.胺碘酮


  E.甲硝唑


  6.單室模型靜脈滴注和靜脈注射聯(lián)合用藥,首劑量(負(fù)荷劑量)的計(jì)算公式


  圖片


  7.單室模型血管外給藥的藥物其達(dá)峰時(shí)間主要取決于


  A.ka


  B.k


  C.k和ka


  D.藥物劑量


  E.X0


  8.關(guān)于崩解時(shí)限檢查說法錯(cuò)誤的是


  A.薄膜衣片應(yīng)在30分鐘內(nèi)全部崩解,如有1片不能完全崩解,應(yīng)另取6片復(fù)試,均應(yīng)符合規(guī)定


  B.糖衣片應(yīng)在1小時(shí)內(nèi)全部崩解,如有1片不能完全崩解,應(yīng)另取6片復(fù)試,均應(yīng)符合規(guī)定


  C.含片應(yīng)在10分鐘內(nèi)全部崩解或溶化,如有1片不符合規(guī)定,應(yīng)另取6片復(fù)試,均應(yīng)符合規(guī)定


  D.舌下片應(yīng)在5分鐘內(nèi)全部崩解并溶化,如有1片不能完全崩解或溶化,應(yīng)另取6片復(fù)試,均應(yīng)符合規(guī)定


  E.口崩片應(yīng)在60秒鐘內(nèi)全部崩解并通過篩網(wǎng)(篩孔內(nèi)徑710μm)。如有1片不符合規(guī)定,應(yīng)另取6片復(fù)拭,均應(yīng)符合規(guī)定


  9.患者,男,60歲。誤服大量的對(duì)乙酰氨基酚,為防止肝壞死,可選用的解毒藥物是


  A.谷氨酸


  B.甘氨酸


  C.纈氨酸


  D.谷胱甘肽


  E.胱氨酸


  10.下列抗菌藥物中屬于碳青霉烯類藥物的是


  A.阿莫西林


  B.頭孢克洛


  C.亞胺培南


  D.頭孢西丁


  E.氨曲南


  1、【正確答案】C


  解析:奧美拉唑是H+,K+-ATP酶抑制劑藥,用于治療消化道潰瘍及消化道反流,其單劑量藥動(dòng)學(xué)研究中,亞洲人的AUC比白種人增加近40%,這種差異是由藥物的不同代謝率引起的,奧美拉唑是細(xì)胞色素酶CYP2C19的突變純合子形式,為弱代謝型,因此對(duì)于亞洲患者中的弱代謝型及肝功能受損的患者,應(yīng)調(diào)低劑量進(jìn)行治療。


  2.B


  【解析】藥物的分布是指藥物從給藥部位吸收進(jìn)入血液后,由循環(huán)系統(tǒng)運(yùn)送至體內(nèi)各臟器組織的過程。


  3.A


  【解析】藥物代謝的主要部位是肝臟,胃腸道也是常見的代謝部位。


  4.E


  【解析】常見的第二信使有環(huán)磷酸腺苷、三磷酸肌醇、環(huán)磷酸鳥苷、細(xì)胞內(nèi)外的鈣離子、一氧化氮、二?;视偷取?/p>


  5.A


  【解析】肝藥酶的誘導(dǎo)劑有苯巴比妥、苯妥英鈉、利福平、水合氯醛、卡馬西平、尼可剎米等。肝藥酶抑制劑有氯霉素、異煙肼、胺碘酮、紅霉素、甲硝唑等。


  6.D


  【解析】首劑量用來表示,所以在CD中選擇,且藥物固定后是一個(gè)固定的常數(shù),C中有變量t不對(duì),所以應(yīng)選D。


  7.C


  【解析】單室模型血管外給藥的藥物其達(dá)峰時(shí)間tmax=(2.303/ka-k)(lgka/k),因此主要取決于k和ka,與藥物劑量無關(guān)。


  8.C


  【解析】含片:不應(yīng)在10分鐘內(nèi)全部崩解或溶化。如有1片不符合規(guī)定,應(yīng)另取6片復(fù)試,均應(yīng)符合規(guī)定。


  9.D


  【解析】大量服用對(duì)乙酰氨基酚可耗竭肝內(nèi)儲(chǔ)存的谷胱甘肽,進(jìn)而與某些肝臟蛋白的巰基結(jié)合形成共價(jià)加成物,引起肝壞死,應(yīng)用含有巰基結(jié)構(gòu)的藥物如谷胱甘肽或乙酰半胱氨酸解毒。


  10.C


  【解析】碳青霉烯類藥物有亞胺培南、美羅培南、比阿培南、厄他培南等。阿莫西林屬于半合成青霉素類藥物,頭孢克洛和頭孢西丁屬于頭孢類藥物,氨曲南屬于單環(huán)β-內(nèi)酰胺類藥物。


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