年初，國家修改醫(yī)師法，明確報考執(zhí)業(yè)醫(yī)師的最低學歷將由中專提升至大專。而近日福建衛(wèi)計委發(fā)布相關通知出，對基層醫(yī)療機構招聘衛(wèi)生專業(yè)技術人員，可適當降低學歷層次要求。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院補充醫(yī)學專業(yè)大專及以上學歷專技人員可采取直接考核的方式。

　　日前，福建省衛(wèi)生健康委員會等5部門共同印發(fā)《關于充實基層衛(wèi)生力量穩(wěn)定醫(yī)護人員隊伍九條措施》的通知（以下簡稱《通知》）。

　　《通知》顯示，為進一步提高、穩(wěn)定基層衛(wèi)生服務機構和疾控部門力量，5部門制定了9項措施，充實基層衛(wèi)生力量，穩(wěn)定醫(yī)護人員隊伍，其中不僅包含提升基層醫(yī)護人員收入水平，還對編制、職稱等醫(yī)務人員關心的熱點問題做出了明確指示。

　　分層級核定人員編制

　　在編制方面，《通知》強調(diào)，探索實施基層醫(yī)療衛(wèi)生機構編制總量控制、統(tǒng)籌管理、調(diào)劑使用，加強編制動態(tài)管理，用活現(xiàn)有編制。

　　醫(yī)共體內(nèi)縣級和縣以下醫(yī)療衛(wèi)生機構的編制分別核定，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院原則按服務人口1‰左右比例核定編制。

　　《通知》要求，在總體的編制中要為省、市、縣各級疾病預防控制中心確定具體核編比例，分層級核定人員編制，并加大公共衛(wèi)生專業(yè)技術人員補充力度，逐步縮小與國家關于公衛(wèi)專技人才建議占比標準85%的差距。

　　降低學歷要求

　　《通知》提出，對基層醫(yī)療機構招聘衛(wèi)生專業(yè)技術人員，可適當降低學歷層次要求。不受最低開考比例限制，也可以采取專項公開招聘方式進行，采取更加簡捷有效方式補充緊缺急需人才。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院補充醫(yī)學專業(yè)大專及以上學歷專技人員可采取直接考核的方式。

　　在優(yōu)化基層醫(yī)療衛(wèi)生隊伍結(jié)構方面，《通知》還表示，支持基層引進高層次及緊缺急需醫(yī)學人才，對符合規(guī)定的人才落實相應待遇。實施“師帶徒”、“智慧八閩”等醫(yī)療專家服務基層專項行動，柔性引進人才，送醫(yī)、送訓到基層。繼續(xù)實施高校畢業(yè)生“三支一扶”項目，選派更多醫(yī)衛(wèi)專業(yè)畢業(yè)生到基層支醫(yī)。鼓勵返聘退休衛(wèi)技人員，補充基層醫(yī)療衛(wèi)生力量不足。

　　改革職稱評聘：常見病、多發(fā)病題報告替代論文

　　《通知》稱，要改革職稱評聘，拓展基層醫(yī)衛(wèi)人員發(fā)展空間。

　　在基層醫(yī)療衛(wèi)生機構推行“定向評價、定向使用”的職稱制度，參加定向評審的基層衛(wèi)生專業(yè)技術人員，其高級專業(yè)技術職務任職資格實踐技能考試成績在原始成績上加5分，任期內(nèi)完成常見病、多發(fā)病相關專題報告替代論文要求。

　　根據(jù)實際情況自行確定基礎性績效工資和獎勵性績效工資比例

　　在提升基層醫(yī)護人員收入水平方面，《通知》要求，績效工資向在人口稀少、艱苦邊遠地區(qū)的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構以及聘用住院醫(yī)師規(guī)范化培訓合格全科醫(yī)生、簽約服務率高的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構傾斜。

　　并且，落實“公益一類事業(yè)單位保障、公益二類事業(yè)單位管理”，激發(fā)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構運行活力，扣除成本后的基本公共衛(wèi)生服務收入、醫(yī)療服務收入（不含藥品耗材、檢查化驗）、家庭醫(yī)生簽約服務費可用于人員薪酬分配?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構可根據(jù)實際情況自行確定基礎性績效工資和獎勵性績效工資比例，根據(jù)考核結(jié)果發(fā)放，合理體現(xiàn)工作人員的實績和貢獻。

　　參與疫情防控情況，作為職稱評聘的重要依據(jù)

　　《通知》提出，要加強關愛激勵，提振基層醫(yī)務人員信心士氣。支持支持和引導符合條件、已簽訂勞動合同的鄉(xiāng)村醫(yī)生參加企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險。合理建立輪休調(diào)休制度，促進基層醫(yī)衛(wèi)人員身心健康。

　　激勵政策向基層一線醫(yī)務人員傾斜，將基層醫(yī)務人員參與疫情防控情況作為評先評優(yōu)、職稱評聘、內(nèi)部分配等重要參考依據(jù)。

　　開展“最美鄉(xiāng)村醫(yī)生”公益活動，對扎根鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生所30年以上的醫(yī)務人員頒發(fā)榮譽證書，增強基層醫(yī)務人員職業(yè)榮譽感。

　　完善基層衛(wèi)生人才住房等問題

　　《通知》要求，各地市各部門要充分認識加強公共衛(wèi)生服務體系建設、做好常態(tài)化疫情防控的重要性，落實落細充實基層衛(wèi)生力量、穩(wěn)定醫(yī)護人員隊伍的各項措施。相關部門要加強工作統(tǒng)籌和政策銜接，緊扣實際需求，制定完善鄉(xiāng)鎮(zhèn)基層衛(wèi)生人才周轉(zhuǎn)用房、縣城住房、子女縣城就學、配偶隨遷就業(yè)等優(yōu)惠政策，真正做到關心、關愛基層醫(yī)護人員。