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　　80.可使血壓測量值偏高的因素是

　　A.肢體位置過高

　　B.袖帶過緊

　　C.袖帶過寬

　　D.袖帶過松

　　E.在高熱環(huán)境中

　　80.D

　　解析：因測血壓時袖帶過松使橡膠袋呈球狀，有效測量面積變窄，測得血壓值偏高。

　　81.有關(guān)“護理程序”概念的解釋不妥的是

　　A.是指導護士工作及解決問題的工作方法

　　B.其目標是增進或恢復服務(wù)對象的健康

　　C.是以系統(tǒng)論為理論框架

　　D.是有計劃、有決策與反饋功能的過程

　　E.是由估計、診斷、計劃、實施四個步驟組成

　　81.E

　　解析：護理程序是以促進和恢復患者的健康為目標所進行的一系列有目的、有計劃的護理活動，是一個綜合的、動態(tài)的、具有決策和反饋功能的過程，對護理對象進行主動、全面的護理，使其達到最佳健康狀態(tài)。護理程序一般可分為五個步驟，即評估、診斷、計劃、實施和評價。故本題E選項錯誤。解題關(guān)鍵：護理程序是實施護理工作的原則，分為五個部分，評價部分是實施效果的評估，是護理程序的重要組成部分。

　　82.病人五指并攏的1個手掌面積約為

　　A.0.5%

　　B.1%

　　C.1.5%

　　D.2%

　　E.3%

　　82.B

　　83.鼻飼操作中錯誤的方法是

　　A.每次鼻飼量不超過200ml

　　B.鼻飼前檢查胃管是否在胃內(nèi)

　　C.長期鼻飼者應(yīng)每周行口腔護理一次

　　D.鼻伺液注完后注入少量溫開水沖管

　　E.拔管至咽喉部時應(yīng)快速拔出

　　83.C

　　解析：長期鼻飼者應(yīng)每天進行口腔護理。

　　84.患者男,52歲。燒傷入院,在補液治療中，晶體溶液首選

　　A.復方氯化鈉

　　B.5%葡萄糖氯化鈉

　　C.5%葡萄糖

　　D.平衡鹽

　　E.等滲鹽水

　　84.D

　　85.不宜熱水坐浴的患者是

　　A.痔瘡手術(shù)后

　　B.肛門部充血

　　C.外陰部炎癥

　　D.肛裂感染

　　E.急性盆腔炎

　　85.E

　　解析：急性盆腔炎患者不宜坐浴，以免加重感染。

　　86.中暑熱衰竭患者的表現(xiàn)中最突出的表現(xiàn)是

　　A.體溫升至40℃以上

　　B.周圍循環(huán)障礙

　　C.心律失常

　　D.急性肝衰竭

　　E.肺水腫

　　86.B

　　解析：大量出汗導致水、鹽丟失，外周血管擴張引起血容量不足，體內(nèi)多無過量熱蓄積，體溫基本正常。

　　87.下列哪項不屬于大量不保留灌腸的目的

　　A.解除便秘

　　B.高熱患者降溫

　　C.腸道手術(shù)前準備

　　D.分娩前準備

　　E.治療腸道感染

　　87.E

　　解析：治療腸道感染應(yīng)采用保留灌腸，并非大量不保留灌腸的目的。

　　88.影響癔癥發(fā)病最主要的因素是患者的

　　A.器質(zhì)性病變

　　B.心理因素

　　C.血型

　　D.年齡

　　E.經(jīng)濟狀況

　　88.B

　　89.初產(chǎn)婦，32歲。孕39周，入院待產(chǎn)。護士進行圍產(chǎn)監(jiān)護時，進行資料收集。以下有關(guān)資料收集的敘述，不準確的是

　　A.資料分為主觀資料和客觀資料

　　B.客觀資料是通過觀察和體檢等獲得的資料

　　C.主觀資料只能由患者本人提供

　　D.要客觀記錄患者的主訴

　　E.資料的記錄不應(yīng)帶有主觀結(jié)論

　　89.C

　　解析：根據(jù)收集資料的方法不同，將資料分為主觀資料和客觀資料。主觀資料即病人的主訴，是通過與病人及有關(guān)人員交談獲得的資料，應(yīng)注意也包括親屬的代訴，如頭暈、疼痛、麻木等；客觀資料是護士通過觀察和體檢等獲得的資料，故C說法不準確，B正確。解題關(guān)鍵：主觀資料與客觀資料是兩個重要概念，應(yīng)注意區(qū)分。

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